सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा की कमियों को दूर करने के उद्देश्य से एक महत्वपूर्ण घटनाक्रम में, छत्तीसगढ़ हाईकोर्ट ने स्वप्रेरणा से जनहित याचिका (पीआईएल) में राज्य के चिकित्सा पेशेवरों द्वारा निर्धारित सरकारी दिशा-निर्देशों का पालन करने में विफलता पर गंभीर चिंता व्यक्त की है। मुख्य न्यायाधीश रमेश सिन्हा और न्यायमूर्ति बिभु दत्ता गुरु ने डब्ल्यूपीपीआईएल संख्या 91/2024 मामले की अध्यक्षता की, जिसमें एक रिपोर्ट शामिल थी, जिसमें संकेत दिया गया था कि राज्य में सरकार द्वारा नियुक्त आधे से अधिक डॉक्टर निजी प्रैक्टिस करके जिला अस्पतालों में अपने कर्तव्यों की उपेक्षा कर रहे हैं।
5 नवंबर, 2024 को बिलासपुर भास्कर की एक रिपोर्ट के आधार पर एक कार्यालय संदर्भ द्वारा शुरू किए गए मामले में परेशान करने वाले आरोपों को उजागर किया गया कि राज्य द्वारा नियोजित 503 डॉक्टरों में से 268 कथित तौर पर निजी प्रैक्टिस कर रहे हैं, जिससे जिला अस्पतालों में अपनी ज़िम्मेदारियों को पूरा करने में विफल रहे हैं। आधिकारिक कर्तव्यों के प्रति इस स्पष्ट उपेक्षा ने कथित तौर पर सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवाओं पर निर्भर रोगियों के लिए गंभीर कठिनाई पैदा की है।
राज्य का प्रतिनिधित्व करते हुए, महाधिवक्ता श्री प्रफुल एन. भारत और श्री नितांश जायसवाल, लोक वादी, इस मुद्दे को संबोधित करने के लिए अदालत के समक्ष उपस्थित थे। अदालत के निर्देश में स्वास्थ्य और समाज कल्याण विभाग के सचिव से एक व्यक्तिगत हलफनामा मांगा गया, जिसमें चिकित्सा सेवा दिशानिर्देशों का पालन सुनिश्चित करने की तात्कालिकता को रेखांकित किया गया।
कानूनी मुद्दे
1. सार्वजनिक स्वास्थ्य पेशेवरों का कर्तव्य: मुख्य मुद्दा सरकारी नियोजित डॉक्टरों की जवाबदेही के इर्द-गिर्द घूमता है, विशेष रूप से निजी प्रैक्टिस में जाने के बिना सार्वजनिक स्वास्थ्य संस्थानों में सेवा करने के उनके कानूनी और नैतिक दायित्व जो इन कर्तव्यों से समझौता करते हैं।
2. सरकारी दिशानिर्देशों का प्रवर्तन: यह मामला इस ओर ध्यान आकर्षित करता है कि क्या चिकित्सा पेशेवरों द्वारा सार्वजनिक स्वास्थ्य दिशानिर्देशों के पालन की निगरानी और प्रवर्तन के लिए राज्य के नियामक ढांचे के भीतर पर्याप्त तंत्र मौजूद हैं।
3. कमजोर आबादी के लिए स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच: जिला अस्पतालों में पर्याप्त स्टाफ न होने के कारण, इन डॉक्टरों की हरकतें स्वास्थ्य सेवा तक समान पहुंच के बारे में गंभीर चिंताएं पैदा करती हैं, खासकर उन लोगों के लिए जो निजी उपचार का खर्च नहीं उठा सकते।
न्यायालय की टिप्पणियाँ
पीठ ने कहा, “राज्य के डॉक्टरों द्वारा अनिवार्य सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवाओं के प्रति प्रतिबद्धता की कमी गंभीर चिंता का विषय है। जब सरकार द्वारा नियुक्त डॉक्टर अपने कर्तव्यों के बजाय निजी प्रैक्टिस का विकल्प चुनते हैं, तो इस उपेक्षा का खामियाजा मरीजों को भुगतना पड़ता है, जिन्हें अक्सर समय पर चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने में गंभीर चुनौतियों का सामना करना पड़ता है।”
स्वास्थ्य और समाज कल्याण सचिव के हलफनामे पर हाईकोर्ट का जोर न्यायपालिका के स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने के लिए सार्वजनिक संस्थानों को जवाबदेह ठहराने के दृढ़ संकल्प को दर्शाता है। इस हलफनामे से राज्य द्वारा दिशानिर्देशों के अनुपालन को लागू करने और यह सुनिश्चित करने के लिए की गई कार्रवाइयों पर व्यापक विवरण प्रदान करने की उम्मीद है कि सरकारी नियोजित डॉक्टर जिला अस्पतालों में अपने कर्तव्यों का पालन करें।
अदालत ने अगली सुनवाई 13 नवंबर, 2024 के लिए निर्धारित की है, जिससे राज्य को इस दबावपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता पर एक स्पष्ट और कार्रवाई योग्य प्रतिक्रिया प्रस्तुत करने के लिए एक छोटा सा समय मिल सके।
