एनसीडीआरसी ने चिकित्सा लापरवाही मामले में मुआवज़ा बरकरार रखा, सूचित सहमति और देखभाल के कर्तव्य की महत्वपूर्ण भूमिका पर प्रकाश डाला

राष्ट्रीय उपभोक्ता विवाद निवारण आयोग (एनसीडीआरसी) ने हाल ही में लाइफ़ लाइन नर्सिंग होम और पॉलीक्लिनिक बनाम मोहम्मद नसीम (संशोधन याचिका संख्या 1171/2022) के मामले में एक महत्वपूर्ण निर्णय सुनाया। यह मामला जून 2008 में लाइफ़ लाइन नर्सिंग होम में पित्ताशय की थैली की सर्जरी के बाद शिकायतकर्ता मोहम्मद नसीम की माँ जिबाबेशा बेगम की मृत्यु के लिए चिकित्सा लापरवाही के आरोपों के इर्द-गिर्द केंद्रित था। शिकायतकर्ता ने आरोप लगाया कि उनकी माँ की मृत्यु उनके उपचार के लिए जिम्मेदार डॉ. संदीप कुमार घोष और डॉ. अरुणिमा चौधरी सहित उपस्थित डॉक्टरों की लापरवाही के कारण हुई।

मुख्य तथ्य:

जिबाबेशा बेगम को डॉ. संदीप कुमार घोष की सलाह पर पित्ताशय की थैली की सर्जरी के लिए 10 जून, 2008 को लाइफ़ लाइन नर्सिंग होम में भर्ती कराया गया था। उसी दिन बाद में सर्जरी की गई, जिसमें डॉ. घोष मुख्य सर्जन थे और डॉ. अरुणिमा चौधरी एनेस्थेटिस्ट थीं। दुखद रूप से, अगले दिन बेगम की मृत्यु हो गई। शिकायतकर्ता ने तर्क दिया कि उनकी मृत्यु चिकित्सा लापरवाही के कारण हुई, विशेष रूप से एनेस्थीसिया रिवर्सल में कथित विफलता और प्रक्रिया के दौरान उनके पांच दांत टूटने की ओर इशारा करते हुए। परिवार ने नर्सिंग होम पर मृतक को मरणोपरांत आईसीयू में ले जाकर और उनके खिलाफ झूठे आपराधिक आरोप लगाकर उन्हें धोखा देने का प्रयास करने का भी आरोप लगाया।

कानूनी कार्यवाही: 

शिकायतकर्ता ने शुरू में मानसिक पीड़ा और मुकदमे के खर्च के लिए मुआवजे की मांग करते हुए एक उपभोक्ता शिकायत दर्ज की। जिला उपभोक्ता विवाद निवारण फोरम ने लापरवाही के अपर्याप्त सबूतों का हवाला देते हुए 22 जनवरी, 2019 को शिकायत को खारिज कर दिया। हालांकि, अपील पर, राज्य उपभोक्ता विवाद निवारण आयोग, पश्चिम बंगाल ने 1 जून, 2022 को इस फैसले को पलट दिया और शिकायतकर्ता को मुकदमे की लागत के लिए 50,000 रुपये के साथ-साथ 7 लाख रुपये का मुआवजा देने का आदेश दिया। राज्य आयोग ने पाया कि इसमें शामिल डॉक्टर लापरवाह थे और डॉ. अरुणिमा चौधरी के खिलाफ अनुशासनात्मक कार्रवाई की सिफारिश की, जिसमें उनके मेडिकल लाइसेंस का तीन साल का निलंबन भी शामिल है।

एनसीडीआरसी द्वारा निर्णय और अवलोकन:

एवीएम जे. राजेंद्र (सेवानिवृत्त) की अध्यक्षता में एनसीडीआरसी ने लाइफ लाइन नर्सिंग होम और उपस्थित डॉक्टरों द्वारा राज्य आयोग के आदेश के खिलाफ दायर पुनरीक्षण याचिका पर सुनवाई की। प्राथमिक कानूनी मुद्दे इस बात के इर्द-गिर्द घूमते थे कि क्या सूचित सहमति ठीक से प्राप्त की गई थी, क्या उपचार के दौरान देखभाल के मानक को बनाए रखा गया था, और डॉ. चौधरी के खिलाफ अनुशंसित अनुशासनात्मक कार्रवाई की उपयुक्तता थी।

एनसीडीआरसी ने राज्य आयोग के लापरवाही के निष्कर्षों को बरकरार रखा, लेकिन डॉ. चौधरी के निलंबन के संबंध में दंड को संशोधित किया। आयोग ने सूचित सहमति प्राप्त करने के महत्व पर ध्यान दिया, इस बात पर जोर दिया कि यह एक कानूनी आवश्यकता है और केवल एक प्रक्रियात्मक औपचारिकता नहीं है। एनसीडीआरसी ने इस बात पर प्रकाश डाला कि मरीज को दिया गया सहमति पत्र बंगाली में था, जो मरीज की मूल भाषा है, और उसके परिवार के सदस्यों द्वारा विधिवत हस्ताक्षरित था, जिसने बिना सूचना के सहमति के दावे को कमजोर कर दिया।

आयोग ने “बोलम परीक्षण” और चिकित्सा नैतिकता के उभरते मानकों पर भी विचार-विमर्श किया, और निष्कर्ष निकाला कि इस मामले में देखभाल के मानक को पूरा नहीं किया गया था। एनसीडीआरसी ने राज्य आयोग के दृष्टिकोण को दोहराया कि उपस्थित चिकित्सक अपेक्षित चिकित्सा मानकों का पालन करने में विफल रहे, जिसके कारण दुर्भाग्यपूर्ण परिणाम सामने आए। हालांकि, इसने डॉ. चौधरी के लाइसेंस को निलंबित करने की सिफारिश को अत्यधिक मानते हुए खारिज कर दिया और इसके बजाय पश्चिम बंगाल मेडिकल काउंसिल से उचित कार्रवाई पर विचार करने का आग्रह किया।

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मुख्य न्यायालय अवलोकन:

एनसीडीआरसी ने अपने फैसले से उद्धृत करते हुए चिकित्सा प्रक्रियाओं में सूचित सहमति के महत्व को रेखांकित किया: “रोगी को उपचार के विकल्पों, इसके परिणामों, जोखिमों और लाभों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए। सहमति प्राप्त करते समय सही और पर्याप्त जानकारी प्रदान करने में विफल होना देखभाल के कर्तव्य का उल्लंघन हो सकता है।” अदालत ने इस बात पर भी जोर दिया कि लापरवाही तब होती है जब किसी चिकित्सा व्यवसायी का आचरण एक सक्षम चिकित्सक के मानक से नीचे हो।

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