बॉम्बे हाई कोर्ट ने एक महत्वपूर्ण फैसले में 24 वर्षीय महिला को, जो एडवांस्ड पैंक्रियाटिक कैंसर से पीड़ित है, 25-26 सप्ताह के गर्भ को चिकित्सकीय रूप से समाप्त करने की अनुमति दी है। यह निर्णय 3 जुलाई, 2024 को न्यायमूर्ति ए.एस. गडकरी और न्यायमूर्ति डॉ. नीला गोकले की एक खंडपीठ द्वारा आपराधिक रिट याचिका संख्या 2794/2024 में दिया गया।
मामले की पृष्ठभूमि
याचिकाकर्ताओं, एक विवाहित जोड़े, जिनकी पहचान श्रीमती XYZ (24) और श्री XYZ (34) के रूप में हुई है, ने अदालत से श्रीमती XYZ की गर्भावस्था, जो 24 सप्ताह से आगे बढ़ चुकी थी, को समाप्त करने की अनुमति मांगी थी। श्रीमती XYZ कैंसर के इलाज के तहत थी, जिसे “पैंक्रियास की पूंछ का कैंसर और यकृत में कई मेटास्टेसिस” के रूप में निदान किया गया था।
प्रमुख कानूनी मुद्दे
मामले ने कई महत्वपूर्ण कानूनी और नैतिक मुद्दों को उठाया:
1. महिला के प्रजनन स्वतंत्रता और शारीरिक स्वायत्तता का अधिकार
2. 24 सप्ताह से अधिक की गर्भावस्था को समाप्त करने के कानूनी और नैतिक पहलू
3. गर्भावस्था जारी रखने बनाम गर्भपात के चिकित्सा जोखिम और लाभ
4. समयपूर्व जन्मे बच्चे की संभावित जीवन शक्ति और देखभाल
अदालत का निर्णय और अवलोकन
चिकित्सकीय राय और याचिकाकर्ताओं की इच्छाओं पर विचार करने के बाद, अदालत ने गर्भावस्था को समाप्त करने की अनुमति दी। न्यायाधीशों ने कहा:
“हम याचिकाकर्ता नंबर 1 के प्रजनन स्वतंत्रता, उसके शरीर पर स्वायत्तता और उसके चयन के अधिकार के प्रति सचेत हैं।”
अदालत का निर्णय निम्नलिखित प्रमुख बिंदुओं पर आधारित था:
1. चिकित्सा बोर्ड की राय: केईएम अस्पताल, मुंबई द्वारा गठित एक चिकित्सा बोर्ड ने श्रीमती XYZ की जांच की और एक विस्तृत रिपोर्ट प्रस्तुत की। बोर्ड ने निष्कर्ष निकाला कि जबकि गर्भावस्था को कीमोथेरेपी के साथ जारी रखा जा सकता है, लेकिन चिकित्सा समाप्ति से रोगी के दीर्घकालिक जीवित रहने पर कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा।
2. विरोधाभासी चिकित्सा राय: अदालत ने कीमोथेरेपी के दौरान गर्भावस्था की संभावना के बारे में विभिन्न डॉक्टरों की विरोधाभासी राय को नोट किया। जबकि एक डॉक्टर ने शुरू में कहा कि कीमोथेरेपी संभव नहीं है, अन्य, जिनमें चिकित्सा बोर्ड और टाटा मेमोरियल सेंटर के डॉक्टर शामिल थे, ने राय दी कि कीमोथेरेपी सीमित प्रभावों के साथ प्रशासित की जा सकती है।
3. रोगी की स्थिति: अदालत ने श्रीमती XYZ के बयान पर विचार किया कि वह “बीमारी से गंभीर रूप से पीड़ित है और असहनीय दर्द झेल रही है”।
4. भ्रूण की जीवन शक्ति: अदालत ने स्वीकार किया कि यदि गर्भावस्था 26 सप्ताह में समाप्त होती है, तो बच्चा जीवित पैदा हो सकता है और नवजात गाइडलाइनों के अनुसार पुनर्जीवन की आवश्यकता होगी।
अदालत के निर्देश
अदालत ने निम्नलिखित निर्देश प्रदान किए:
1. चिकित्सा समाप्ति प्रक्रिया को संबंधित डॉक्टरों द्वारा निर्धारित उचित समय पर किया जाना चाहिए, श्रीमती XYZ के स्वास्थ्य मापदंडों को ध्यान में रखते हुए।
2. यदि बच्चा जीवित पैदा होता है, तो अस्पताल को आवश्यक नवजात देखभाल प्रदान करनी होगी।
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3. यदि याचिकाकर्ता बच्चे को गोद देने की इच्छा रखते हैं, तो राज्य बच्चे के पुनर्वास की जिम्मेदारी लेगा, जिसमें पालक देखभाल या गोद लेने का विकल्प शामिल है।
4. चिकित्सा बोर्ड को उनकी राय से उत्पन्न होने वाली किसी भी संभावित चिकित्सा-कानूनी देयता से प्रतिरक्षा प्रदान की गई थी।
मामले की पैरवी श्रीमती मनीषा देवकर ने की, जबकि राज्य महाराष्ट्र का प्रतिनिधित्व अतिरिक्त लोक अभियोजक श्रीमती अनामिका मल्होत्रा ने किया।
